Kammerflimmern / Kammerflattern

Synonyme: Herzflattern, Herzflimmern

Die Symptome des Kammerflatterns und Kammerflimmerns entsprechen denen eines Herzstillstandes. Die Betroffenen werden schon nach Sekunden bewusstlos. Wenn das Herzflattern oder Herzflimmern nicht innerhalb von spätestens drei Minuten behoben werden kann, entstehen nicht mehr widerherstellbare Hirnschäden.

Um die Diagnose eines Kammerflatterns oder Kammerflimmerns zu stellen und die Diagnose zu dokumentieren wird ein Elektrokardiogramm (EKG) aufgezeichnet.

Dabei werden die Herzströme, welche bei der Herzaktivität entstehen, durch Elektroden (entsprechen in der Abbildung rechts den blauen Punkten), die an der Brustwand aufgeklebt werden, abgeleitet. Diese Signale werden in Form einer Kurve auf einem Papierstreifen aufgezeichnet und liefern so wertvolle Informationen über die Herztätigkeit. Ein Beispiel einer solchen Kurve, auf der eine ein Kammerflimmern aufgezeichnet wurde, ist auf der zweiten Abbildung zu sehen.

Um einen Herzstillstand zu diagnostizieren muss eine ganze Reihe von Kriterien erfüllt sein. Typischerweise kollabiert die betroffene Person plötzlich, wird bewusstlos und die Haut des Patienten verfärbt sich weiss. Zusätzlich sind kein Puls mehr spürbar und keine Herztätigkeit mehr hörbar, es ist kein Blutdruck mehr messbar und die Pupillen des Betroffenen sind erweitert und starr.

Das Kammerflattern und das Kammerflimmern sind ein absoluter Notfall und werden auch so behandelt. Es erfolgt als erste Massnahme eine Mund zu Mund Beatmung sowie eine Herzmassage. Damit kann ein minimaler Kreislauf aufrechterhalten werden.

Parallel dazu wird mit einem speziellen Gerät, dem Defibrillator, die Elektroschocktherapie vorbereitet und durchgeführt. Damit versucht man das Herz "auf 0 zurückzusetzen", damit wieder ein normaler Herzrhythmus entstehen kann. Dazu werden zwei selbstklebende und Strom leitende Elektroden auf die Brust geklebt. Mit einem Gerät, das an diese Elektroden angeschlossen wird, wird ein kurzer Stromstoss an den Körper abgegeben. Dadurch werden kurzfristig alle Muskelzellen des Herzens erregt. Man erhofft sich davon, dass anschliessend das Herz wieder einen normalen Herzrhythmus generieren kann.

Da auch ein starker Kalium- und Magnesium- Mangel, beziehungsweise eine hohe Kalzium- Konzentration im Blut ein Kammerflattern oder Kammerflimmern auslösen kann, müssen alle Medikamente, die dies verursachen können, abgesetzt werden.