Synonyme: Sarkoidose, Morbus Boeck, Boeck-Krankheit, Besnier-Boeck-Schaumann-Krankheit, Lymphogranulomatosis benigna, Lupus pernio

Nur etwa jeder zweite Betroffene leidet unter Beschwerden, da erst im späteren Verlauf der Sarkoidose die Organe so stark beeinträchtigt sind, dass dies zu Symptomen führen kann. Vielen Sarkoidosekranken ist deshalb oft lange nicht bekannt, dass sie an einer Sarkoidose leiden.
Wenn Beschwerden auftreten, sind diese, je nach dem durch welches der betroffenen Organe sie verursacht werden, stark unterschiedlich.

Im Fall der Lunge zum Beispiel kann es durch den entzündlichen Vorgang zu einer Einschränkung der Lungenfunktion und damit zu Atemnot und Husten kommen. Bei einer Herzbeteiligung treten bei einigen der Betroffenen Rhythmusstörungen auf, die beispielsweise durch eine verminderte Leistungsfähigkeit oder durch Herzstolpern bemerkt werden. Ein weiteres Organ, das von der Sarkoidose betroffen sein kann, sind die Augen, was typischerweise zu Sehrstörungen und einer Lichtscheu führt, welche zudem unangenehme Schmerzen verursachen kann.

Wie bereits erwähnt wurde, kann auch die Haut von der Sarkoidose befallen sein. Es sind verschiedene Formen des Hautbefalls bei einer Sarkoidose bekannt, die von kleinen nicht schmerzhaften bis zu rötlich-blauen grösseren, schmerzhaften und flächenhaft ausgebreiteten Knötchen reicht. Letztere bilden sich vor allem im Bereich des Schienbeins aus und werden durch eine Überempfindlichkeitsreaktion des Körpers auf verschiedene Stoffe ausgelöst. In der Fachsprache spricht man hier von einem Erythema nodosum.

Falls sich vor allem flächenhafte bläuliche Hautveränderungen im Wangen- und Nasenbereich zeigen, könnte es sich um einen so genannten Lupus pernio handeln, was einer Sonderform der Sarkoidose entspricht. Zudem können sich auch vorbestehende Narben im Verlaufe der Erkrankung verändern, wobei man in diesem Fall von einer Narbensarkoidose spricht.

Neben oben erwähnten Symptomen gibt es natürlich noch andere, seltener vorkommende Beschwerden wie zum Beispiel Gesichtslähmungen oder das Entstehen einer Hirnhautentzündung beim Befall des Nervensystems.

Wie andere entzündliche Erkrankungen verursacht auch die Sarkoidose Fieber und allgemeine Müdigkeit mit Gliederschmerzen. Der akute Verlauf einer Sarkoidose ist deshalb neben den oben genannten Symptomen meist durch plötzlich entstehendes hohes Fieber und ein starkes Krankheitsgefühl geprägt.

Die Therapie einer Sarkoidose richtet sich nach dem Verlauf der Erkrankung. Zu Beginn des Krankheitsverlaufs und auch bei der akuten Form ist eine Behandlung meist noch nicht nötig, da hier die Krankheit in den meisten Fällen von selbst wieder abheilt. Allenfalls ist es möglich, bei diesen prognostisch sehr günstigen Formen mit fiebersenkenden und entzündungshemmenden Medikamenten zu therapieren.

Sobald die Erkrankung jedoch einen chronischen Verlauf annimmt oder innere Organe durch den Befall in ihrer Funktion beeinträchtigt werden, wird mit einer starken Kortisontherapie begonnen. Tritt trotzdem weiterhin keine Besserung ein, können auch Medikamente eingesetzt werden, die das Immunsystem unterdrücken und so den Verlauf der Erkrankung günstig beeinflussen. Meist kann durch eine gezielte Therapie auch in chronischen und langwierigen Krankheitsverläufen eine vollständige Heilung erzielt werden. Nur ca. 5% der Betroffenen sterben an den Folgen einer Sarkoidose.