Chronische Kehlkopfentzündung

Synonyme: Chronische Laryngitis

Unter einer chronischen Laryngitis ist eine über einen längeren Zeitraum verlaufende Entzündung des Kehlkopfes zu verstehen. Entzündet ist hierbei die Kehlkopfschleimhaut, welche den Kehlkopf von innen auskleidet. Die bekannten Hauptursachen für das Entstehen einer chronischen Laryngitis sind Zigarettenrauch oder trockene Luft sowie Klimaeinflüsse und eine Überbeanspruchung der Stimme. All diese Dinge führen zu einer ständigen Schleimhautreizung, die das Entstehen einer Kehlkopfentzündung begünstigen.

Die chronische Form kann zudem auch aus einer akuten Kehlkopfentzündung oder aus chronischen Entzündungen der oberen Luftwege wie der chronischen Rhinitis oder der chronischen Nasennebenhöhlenentzündung hervorgehen, wenn diese nicht ausreichend behandelt wurde.

Bestimmte Berufsgruppen wie Arbeiter in der chemischen Industrie oder Bäcker haben ein erhöhtes Risiko, an Kehlkopfentzündungen zu erkranken, da sie ständig chemische Dämpfe beziehungsweise feinen Staub einatmen.

Auch Personen, die verstärkt durch den Mund anstatt durch die Nase atmen, sind besonders gefährdet, da die Luft in dem Fall nicht durch die Nasenhaare und die Nasenschleimhaut vorgereinigt werden kann.

Manchmal ist die chronische Laryngitis Symptom einer anderen Grunderkrankung. Gemeint ist hier die Refluxkrankheit. Von einer Refluxkrankheit wird gesprochen, wenn ungewöhnlich häufig saurer Mageninhalt in die Speiseröhre zurückläuft und beim Betroffenen die bekannten Reflux-Beschwerden wie Sodbrennen oder Verletzungen der Speiseröhren verursacht. Diese Reizungen und Verletzungen der Schleimhaut der Speiseröhre können sich bis zum Kehlkopf ausbreiten und dort eine chronische Entzündung verursachen. Sodbrennen ist ein sehr häufiges Symptom, an dem mehr als ein Drittel der Bevölkerung einmal pro Monat leidet.

In seltenen Fällen wird die chronische Laryngitis auch durch bestimmte Bakterienarten verursacht.

Das typische Symptom einer chronischen Kehlkopfentzündung ist eine ständig bestehende, in ihrer Ausprägung jedoch wechselnd ausgeprägte Heiserkeit. Die Betroffenen fallen durch eine ungewöhnlich tiefe Stimme auf, die zudem auch wesentlich weniger belastbar ist. Hohe Töne in der Regel gar nicht mehr erzeugt werden können.

Zudem führt ein Trockenheits- und Fremdkörpergefühl im Halsbereich zu einem andauernden Räusperzwang und lästigen Reizhusten.

Wenn diese Symptome länger als zwei Wochen bestehen, sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden, der die Ursache dieser Symptome sorgfältig abklärt. Dies ist deshalb wichtig, weil auch eine bösartige Krebserkrankung dieselben Symptome verursachen kann. In diesem Fall ist es wichtig, dass die Krebserkrankung möglichst schnell entdeckt und therapiert wird, da so die Aussichten auf eine Heilung der Erkrankung besser sind.

Die bereits oben erwähnten Stoffe, welche die Kehlkopfschleimhaut reizen und eine chronische Kehlkopfentzündung verursachen können, sollten unbedingt gemieden werden. Dazu gehören unter anderem Zigarettenrauch, chemische Dämpfe und Gase und feiner Staub. Es gilt ausserdem, die Stimme rigoros zu schonen. Zudem sind Dampfinhalationen mit Salzwasser zu empfehlen, da sie die Schleimhäute feucht halten.

Sind die Stimmlippen aufgrund der Entzündung stark geschwollen, sollten abschwellende Medikamente verabreicht werden. Hierfür haben sich vor allem Kortisonpräparate in Sprayform bewährt, da diese sehr einfach anwendbar sind und ihre abschwellende Wirkung rasch entfalten. Bei Schmerzen und Schluckbeschwerden helfen in erster Linie Lutschtabletten oder Sprays mit oberflächlichen Betäubungsmitteln. Zusätzlich können bei Bedarf auch schmerzlindernde und fiebersenkende Medikamente in Tablettenform eingesetzt werden.

Fruchtsäfte hingegen sollten gemieden werden, da sie durch ihren Säuregehalt zusätzlich reizend wirken. Ist die chronische Laryngitis Folge einer Refluxkrankheit, so klingt sie meist nach erfolgreicher Therapie der Refluxkrankheit ohne zusätzliche Therapie ab.

Ganz generell ist es wichtig zu wissen, dass man selbst ganz massgeblich dazu beitragen kann, die Entstehung einer chronischen Laryngitis zu vermeiden, indem die Inhalation von schleimhautschädlichen Stoffen - wie vor allem Zigarettenrauch - vermieden wird. Ein wichtiger Aspekt ist ausserdem der richtige Umgang mit der Stimme, die nicht überbeansprucht werden darf. Das gilt vor allem für Sänger sowie für Personen, die bei der Ausübung ihres Berufes die Stimme stark beanspruchen. Entsprechende schonende Sprechtechniken sowie auch Entspannungsübungen können erlernt werden.

Entzündungen der oberen und unteren Atemwege sollten frühzeitig und ausreichend behandelt werden, um ein Übergreifen auf den Kehlkopfbereich zu vermeiden. Auch beim Vorliegen einer akuten Laryngitis ist es wichtig, dass diese frühzeitig und richtig behandelt wird. Ansonsten besteht die Gefahr, dass dieses Krankheitsbild in eine chronische Form übergeht, die dann wesentlich schwieriger behandelbar ist.